患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我在08年公司体检的时候发现左边乳房有包块,医生建议我去检查,因为工作原因一直没有时间。左边乳房(以乳头为中心左右两边一边一个)一摸就有两个可滑动的包块,偶尔会疼痛,疼痛感只有一阵,有的时候疼痛感很强烈。 华西医院不好挂号,09年3月份的时候在华西附二院做了一个数字钼靶X线摄影,影像描述和诊断意见见附件。 我在网上查了一下关于乳腺癌的症状,我很担心,不知道我的是乳腺癌还是乳腺增生?需要注意什么,要做什么检查呢,做什么治疗呢?患者:嗯,谢谢您!彩超检查在每个医院是不是都可以做呢?用不用吃药调理呢?患者:好的,谢谢!辛苦了。(*^__^*) 嘻嘻…… 我还有一个问题就是,我的乳房发育不是很正常,呜呜。。。比一般人的小(并且是左边比右边要小些),让我很不自信,有没有什么药或配方帮我调理一下,让乳房第二次发育呀?拜托!患者:恩,谢谢!我刚刚在网上查了一下,我乳房的包块会不会乳腺纤维瘤?如果那样还得动手术?这个会不会影响生宝宝?太原市中心医院乳腺中心张一清:你好,不必担心,从钼靶检查结果看没有明显病变,从你的症状及年龄应该作彩超检查,进一步明确诊断.太原市中心医院乳腺中心张一清:你好,建议去正规医院乳腺科就诊,作彩超.明确诊断后,根据病情在决定如何治疗.太原市中心医院乳腺中心张一清:你好,乳房小与个体差异有关,一般人都会双侧不对称.目前没有药物可调理.如果用药,最好在医生的指导下在用太原市中心医院乳腺中心张一清:你好,不知包块大小?一般不会影响生宝宝。建议去医院咨询主诊大夫。
太原市中心医院乳腺中心张一清:您好,从检查情况分析,属于良性病变,定期复查彩超就可以,同时要注意生活饮食调整,并保持心情舒畅.太原市中心医院乳腺中心张一清:您好,枸橼酸托瑞米芬片主要作用是预防肿瘤,目前没有规范结论说可以治疗乳腺增生,它的副作用不大.也可以用.但要定期复查彩超.患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 双乳腺组织增厚,光点增粗,分布不均,于右乳头外下方见一囊性低弱回声,约1.4*1.2*1.5CM,后方回声增强,边界清,CDFI:内未见血流信号。双乳内均见数个低回声小结节{较大},右乳内上象限,约为0.4*0.3*0.4CM,左乳位于外上象限,约为0.5*0.4*0.4CM,CDFI:内未见血流信号。 超声诊断: 双乳小叶增生伴结节 右乳囊性低弱回声 请问可以不动手术吗?患者:医生给我配了(枸橼酸托瑞米芬片),这药好吗?
太原市中心医院乳腺中心张一清:您好,病情已经了解,属于良性增生病变,,定期复查就可以,吃药是消不掉的.点击此处参考我的文章 《乳腺增生患者在饮食上要注意什么 》太原市中心医院乳腺中心张一清:您好,因工作忙没能及时回复,抱歉。就您提出的问题回答如下,1、吃药可以缓解增生症状。2、查看囊肿是否增大。3、可以按照您的主治大夫建议进行复查。一般六个月左右复查或根据症状(如有不适)而进行复查。4、解释:B超显示腺叶呈中等强度的光点,光斑,是超声描述乳腺组织的术语。患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 两侧乳房切面形态轮廓正常,层次清楚,体积大小,内部回声均匀,腺叶呈中等强度的光点,光斑,导管不扩张,左乳腺六点钟处可见大小约3*2mm无回声,形态规则边界清 无 此囊肿吃药可消除吗?吃什么药?需要记什么东西吗?患者:张医生,你好!首先谢谢你的回复!我11月5日到医院B超发现此病后,医生有给我开乳癖消颗粒8天的药,他说要吃一个月,如果吃药消不掉的话,还有必要吃这个药吗?定期复查是查什么样的结果呢?定期是指多久去查一次?而且医生说我B超显示腺叶呈中等强度的光点,光斑说明两个乳房都有增生的迹象是这样吗?患者:张医生,您好!谢谢您的解答,我会定期复杂。
人类乳腺的腺体来源于外胚层,在胚胎第6周时,于胚胎的腹面,从腋下到腹股沟有6~8对乳腺始基形成,呈现2条带状“乳线”。在胚胎第9周时,除位于锁骨中线第5肋间的一对乳腺始基得以保留并得到正常发育外,其余的乳腺始基均发生退化。如果“乳线”上某个乳腺始基没有及时萎缩而继续发育,出生后就形成了副乳。 副乳在男女性均可发生,发生率约为1%~5%,男女发生率为1:5。
乳腺门诊经常遇到一些首诊病人,乳腺肿块已数月,甚至1年有余,只因不痛不痒,身体无任何不适,自认为没事,从不上医院检查,等肿块逐渐长大了,或是听了别人的劝告,才到医院就诊。且不知这是认识上的一个“误区”,是错误的。早期乳腺癌往往是无痛性肿物,病人和医生都不能大意,应及时去医院认真进行检查。积极开展乳腺癌筛查是一项利大于弊的预防措施 病人往往较重视乳腺疼痛,会主动来医院就诊,而早期乳腺癌却多数不疼,既不影响生活,也不影响工作,容易使一些人放松警惕。尽管乳腺癌发病率在增加,但乳腺癌死亡率已开始出现下降趋势,这主要获益于乳腺癌的筛查。虽然我国乳腺癌筛查起步较晚,但我国卫生部及各省、市、地区的医疗行政部门均对这项工作给予了极大的支持,使乳腺癌筛查逐步走向规范化,从而进一步提高乳腺癌的检出率,降低乳腺癌的死亡率。 转自《中国全科医学》
乳腺肿块是女性常见的超声征象,有良性和恶性之分,发现乳腺肿块的患者往往最关注和关心的问题是肿块的良恶性问题。从声像图上看,乳腺肿块大体分为囊性、实质性和混合性三类。 囊性肿块多数为囊性增生样病变,单纯的乳腺囊肿很少,当然如果在哺乳期可能为乳汁淤积,在炎性期还存在乳腺脓肿的可能。总的来说囊性病变多为良性病变,乳腺囊性恶性病变相当罕见。 实质性肿块的种类比较多,包括纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌以及瘤样增生结节等,比较少见的肉瘤、淋巴瘤等也偶有发现。不同性质的肿瘤的声像表现有其特异性表现,当然也有部分交叉情况. 随着现代生活节奏的加快,精神压力、生活习惯、大气环境及饮食等因素多方面促成现代女性发病率逐年增加,发病年龄呈低龄化趋势,因此定期的乳腺体检是非常必要的,我建议有条件的女性每年一次超声检查和隔年一次乳腺钼靶检查。有些人一直问钼靶和超声对乳腺癌诊断谁更准确些,在这里我要告诉大家,这两个检查各有优势,谁也不能取代谁。在超声不发达的年月,钼靶一直作为乳腺癌的首选检查方法. 目前国际上大部分也还是认为如此,但实际工作中,随着超声技术近年来的快速发展,临床医师更加依赖的已经是超声检查。对患者来说,其实没有必要去弄清楚谁更准确,只要能诊断就足够了。 经验告诉,大部分典型的乳腺癌超声检查是完全有把握的,当然结合钼靶就更有信心。超声的优势还在于能够在超声引导下对肿块进行穿刺活检组织学和细胞学检查,达到确诊的目的,还可以在超声引导下麦默通微创旋切,达到诊断和治疗的双重目的。我院乳腺科在常规开展超声引导下的乳腺穿刺和治疗业务,积累了丰富的经验,有需要的患者可以到我院找我来检查、咨询预约。
乳腺体检从年龄分布上,选择合适的检查手段应该呈阶梯形。女性从14岁开始即可进行自我检查,若触及肿块立即到乳腺专科就医。20岁后的女性在进行自我体检以外应每年做一次彩色 B超。30岁以后,自我体检以外应每半年做一次彩色 B超。可以选做CA153等肿瘤指标血检。女性在35岁或者40岁以后,自我体检以外应每半年做一次彩色 B超,一年做一次钼靶检查。检查仪器:彩超和钼靶互有优缺点,不能相互替代。不存在最好,只存在最合适。每个患者乳腺状况不一样,需要个体化选择。反对用红外线做乳腺体检。检查最佳时间:经期干净后三到七天这个时段检查最好。不过只要不在经前期,检查还是可以的。
适应症n 适用不同病变组织穿刺活检(显微钙化、纤维腺瘤、不对称密度、多灶性病变、结节),尤其适用于一些部位较深而肿块又较小的患者。n 直径3cm以内的乳房实性良性病灶的切除。禁忌证n 有凝血机制障碍而术区又难以行加压包扎的部位的肿块;n 各种类型的血管瘤。工作原理:旋切刀与核芯活检针相似,由套管针构成,再辅以真空抽吸,使每次切取的标本量较大,并具有特殊的传送装置,在不退出外套针的情况下,通过内套针的运动可将切取的标本不接触穿刺创道而在外套针内运 出体外,从而进行重复切割,使一次穿刺能切取多个组织样本,进行病理组织学诊断,对较小的病灶更能完全切除。
1、乳腺癌的科普知识了解不够,对乳腺癌的临床特点尚不认识,日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。 2、早期乳腺癌是一种无痛性肿物,身体可以无任何不适,既不影响生活,也不影响工作。 3、少数妇女受陈旧观念的束缚,思想守旧,羞于查体,不愿意暴露乳腺,更不愿意去医院检查。4、图一时的省事方便,听信某个人的无稽之言或过于迷信某个医生或仪器的诊断,放松了警惕,不再进一步检查。 5、有些人读过一些肿瘤的书籍,或受周围人的影响,患了恐癌症,非常害怕自己患乳腺癌,不敢去医院检查。 6、生活节奏快,忙于应对,顾不上关心自己的身体,即使有不适,也随便对付一下。造成不少乳腺癌患者延误了早诊的时机。